Парентеральные вирусные гепатиты: Что вам нужно знать для защиты
Гепатит — это воспаление печени, возникающее под воздействием различных патогенных факторов на печеночные ткани. Основными возбудителями гепатита являются вирусы, среди которых:
Энтеральные: вирусы гепатита A и E (относятся к группе кишечных инфекций и передаются фекально-оральным путем);
Парентеральные: вирусы гепатита B, C и D (относятся к группе инфекций, передающихся через кровь и парентеральный путь).
Парентеральные вирусные гепатиты представляют собой воспалительные заболевания печени, вызванные вирусами, которые проникают в организм через повреждения кожных и слизистых покровов. Инфицирование происходит при контакте с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями, и для этого достаточно всего лишь 100 вирусных частиц.
Источник инфекции включает людей с острой и хронической формой гепатита, а также носителей вируса.
Инкубационный период для вирусного гепатита B может длиться до 180 дней, в среднем — 90 дней. У пациентов с острой формой заболевания вирус гепатита B может выделяться в крови за 2-8 недель до появления клинических симптомов. При хроническом гепатите вирус может циркулировать без ограничения по времени.
Инкубационный период вирусного гепатита D составляет от 2 до 10 недель. Вирус гепатита D является сателлитным вирусом и может инфицировать организм только при наличии вируса гепатита B, поскольку он использует его оболочку. К вирусу гепатита D восприимчивы лишь те, кто уже инфицирован вирусом гепатита B. Возможны случаи коинфекции или суперинфекции этими вирусами, при которых летальность достигает 5-20%.
Инкубационный период вирусного гепатита C варьируется от 2 до 26 недель, в среднем — 9 недель. Вирусный гепатит C часто протекает скрыто и имеет неблагоприятный прогноз, что может привести к хронической форме, циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме.
Пути передачи:
- Половой путь: при незащищённых половых контактах (без применения средств контрацепции).
- Контактно-бытовой путь: внутрисемейная передача через непосредственное соприкосновение с повреждёнными кожей и слизистыми оболочками, а также через косвенные контакты с предметами, такими как бритвы, маникюрные инструменты, расчески, зубные щетки и другие вещи, использование которых может повлечь за собой повреждение кожи и слизистых.
- Гемоконтактный путь: при употреблении инъекционных наркотиков, нанесении татуировок, проведении пирсинга и других немедицинских и медицинских манипуляций, которые могут привести к повреждению кожи/слизистых с использованием нестерильных или общих инструментов.
- Вертикальный путь: через кровь матери к ребёнку во время родов.
Основные меры профилактики парентеральных вирусных гепатитов включают:
- Вакцинация против гепатита В: Это ключевая мера специфической профилактики. В Республике Беларусь вакцинация против вирусного гепатита В включена в национальный календарь профилактических прививок для детей, медицинских работников из группы риска и контактных лиц из домашних очагов. Полный курс вакцинации состоит из трёх прививок, и пройти вакцинацию можно в лечебном учреждении по месту жительства или работы. Проведение всех трёх прививок в установленные сроки обеспечивает надежную защиту от заражения гепатитом В.
- Своевременное обращение за медицинской помощью: Раннее лабораторное обследование на маркеры гепатитов является первым шагом к выздоровлению, так как многие случаи гепатита поддаются полной излечимости.
- Надежный половой партнер и использование средств контрацепции: Важно иметь стабильно надежного партнёра и применять средства контрацепции для снижения риска заражения.
- Соблюдение стерильности при манипуляциях: Все процедуры, связанные с повреждением кожных покровов и слизистых, такие как татуировки, пирсинг, маникюр и перманентный макияж, должны проводиться в специализированных учреждениях с соблюдением принципов стерильности и дезинфекции оборудования.
- Использование индивидуальных предметов личной гигиены: Важно иметь собственные бритвенные и маникюрные принадлежности, полотенца, ножницы, расчески, мочалки, зубные щетки и другие предметы личной гигиены.
- Отказ от употребления инъекционных наркотиков: Категорическое избегание употребления наркотиков помогает предотвратить заражение.
- Ограничение потребления алкоголя: Люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, подвергаются большему риску, поэтому контроль за потреблением алкоголя важен.